阴道流血:女性生殖道任何部位,包括阴道、宫颈及输卵管,均可以发生出血。虽然大多数出血来自宫体,但不论其源自何处,除正常月经以外,均称“阴道流血”。
阴道流血的原因多种多样,常见的原因:
与妊娠有关的子宫出血:常见的有流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎盘部分残留和子宫复旧不全等。
生殖器炎症:如阴道炎、急性子宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。
生殖器良性病变:如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。
生殖器肿瘤:子宫肌瘤是引起阴道出血的常见良性肿瘤,分泌雌激素的卵巢肿瘤也可引起阴道流血。其他几乎均为恶性肿瘤,包括阴道癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、滋养细胞肿瘤、输卵管癌等。
损伤、异物和外源性性激素:生殖道创伤如阴道骑跨伤、同房所致处女膜或阴道损伤,放置宫内节育器,幼女阴道内放入异物均可引起出血。雌激素或孕激素(包括含性激素的保健品)使用不当也可引起阴道出血。
与全身疾病有关的阴道流血:如部分血液系统疾病、肝功能损害等均可致子宫出血。
卵巢内分泌功能失调:在排除妊娠及所有器质性疾病后,可考虑由卵巢内分泌功能失调引起的异常子宫出血。另外,子宫内膜局部异常、月经期间卵泡破裂、附件手术(如卵巢肿瘤剥除或切除手术)造成的激素水平短暂改变也可致子宫出血。
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